Как справиться с паническими атаками и почему они возникают?

Панические атаки – это приступы немотивированного страха разной степени интенсивности в сочетании с комплексом вегетативных расстройств.

Точных причин возникновения панических атак нет, но установлено влияние наследственной предрасположенности, психотравм, хронического стресса и иных факторов, которые способны вызвать сильные негативные эмоции. 

Обратите внимание! Не последняя роль среди причин, вызывающих панические атаки, отводится фобиям.

Что такое панические атаки

Паническая атака (симпатоадреналовый криз, вегетативный криз) – приступ страха, сопровождающийся общим возбуждением, ощущением надвигающейся смерти, крайней опасности. 

Пациенты во время симпатоадреналового криза могут вести себя чрезмерно активно, пытаются спрятаться или защититься от своих страхов. Объективно можно наблюдать повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, бледность кожных покровов, холодный липкий пот.

Панические атаки могут быть как единичными, возникающими один раз в жизни и боле не дающими о себе знать, так и повторяющимися с определенной частотой или в случайном порядке.

По МКБ-10 вегетативные кризы относятся к группе психических расстройств и соответствуют шифру F41.0 – паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревожность). Они стоят в одном ряду с различными фобиями, подразделяются на непосредственно паническую атаку (длится до 1 – 2 часов) и паническое состояние, характеризующееся затяжным течением с постепенным ухудшением общего состояния пациента.

Во время панических атак психологическое состояние больных изменяется от ощущения внутренней тревоги до ярких приступов паники с физическим перевозбуждением, метанием, навязчивыми идеями или замкнутостью, ограждением себя от внешнего мира, безучастным пребыванием в позе эмбриона в безуспешных попытках преодолеть свой внутренний дискомфорт. 

Больные не в состоянии справиться с собственными эмоциями, теряют интерес ко всему, снижается их трудоспособность и социальная активность.

Причины панических атак

Панические атаки могут носить психический и соматический характер. Первые развиваются непосредственно из-за нарушений высшей нервной деятельности и относятся к пограничным психическим расстройствам. Также они могут входить в состав иных психиатрических патологий:

• Фобии;
• Депрессия и депрессивные расстройства;
• Посттравматический синдром.

Вторые возникают исключительно как симптом соматического заболевания:

• Феохромоцитома (адреналинпродуцирующая опухоль мозгового вещества надпочечников);
• Патология щитовидной железы, островков поджелудочной железы, гипофиза; - Кардиоваскулярная патология (приступ стенокардии, острый коронарный синдром, инфаркт миокарда);
• Митохондриальная патология;
• Интоксикация психотропными веществами (психостимуляторы, каннабиноиды, галлюциногены), токсинами и ядами или побочное действие лекарственных препаратов (например, адреналин или бронхолитики).

Механизм возникновения панических атак

Вне зависимости от причин развития данного состояния, основные звенья патологической цепи при панических атаках всегда идентичны. Какой-либо фактор (феохромоцитома, психостимуляторы, чрезмерная доза бронхолитиков во время приступа астмы и т.д.) приводит к повышению содержания адреналина в организме. Основная задача этого гормона состоит в создании условий для выживания человека в экстремальных ситуациях, он повышает артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыхания, ускоряет проведение рефлексов и сокращение мышц, снижает болевую чувствительность и насыщает жизненноважные органы (головной мозг, сердце, легкие, скелетная мускулатура) кислородом за счет спазма сосудов в органах брюшной полости и коже, ускоряет сжигание глюкозы.

В норме адреналин действует не более 5 – 10 минут, поскольку большее время организм не в состоянии выдержать без развития патологических нарушений. 

Обратите внимание! Во время панических атак высокий уровень адреналина может поддерживаться более полутора часов, а в тяжелых случаях – до полусуток. Это приводит к развитию у пациента симптомокомплекса, характерного для симпатоадреналового криза.

Когда возникают панические атаки

В большинстве случаев вегетативный криз начинается внезапно, однако, при более детальном анализе предшествующих обстоятельств можно выявить определенную закономерность. 

Панические атаки могут провоцироваться:

• Приемом препаратов;
• Попаданием в некомфортную ситуацию (открытое или закрытое пространство, общественный транспорт и т.д.);
• Личные переживания по какому-либо поводу;
• Воспоминания о предыдущих панических атаках и постоянное ожидание очередного приступа.

Симптомы и признаки развития панических атак

За исключением случаев, когда симпатоадреналовый криз носит симптоматический характер, достаточно неспецифическая клиника панических атак может приводить к ошибочной диагностике какой-либо соматической патологии. Пациенты могут жаловаться на боли в животе, области сердца, онемению конечностей, что часто расценивается как острая хирургическая патология, приступ стенокардии и т.д.

Симптомы:

• Повышение ЧСС и АД;
• Повышенная частота дыхания, ощущение удушья;
• Холодный пот, бледность кожи;
• Дрожание конечностей, ощущение внутренней тревоги;
• Дискомфортные ощущения или боли в области сердца;
• Головокружение, тошнота, потемнение в глазах;
• Боли в животе;
• Ощущение нереальности происходящего, наблюдения за собой со стороны;
• Страх смерти, сумасшествия;
• Онемение или ощущение ползанья мурашек в конечностях;
• Ком в горле, судороги мышц.

Как действовать при панических атаках

При развитии симпатоадреналового криза необходимо:

• Устранить воздействие провоцирующего фактора;
• Занять максимально комфортное положение, желательно, в теплом помещении;
• Постараться расслабиться, выпить теплый чай.

Обратите внимание! Медикаментозная помощь, как правило, бессмысленна в связи с относительно быстрым самопроизвольным окончанием приступа. В некоторых случаях возможно применение седативных препаратов, адреноблокаторов.

Лечение панических атак гомеопатией

В случае если симпатоадреналовые кризы не носят симптоматический характер и развиваются самопроизвольно или как признак психической патологии, то официальная медицина не способна предложить что-либо кроме транквилизаторов или сильнодействующих успокоительных средств. В таких случаях на помощь приходит гомеопатия, основной принцип которой заключается в лечении подобного подобным.

Преимуществами такого вида лечения является:

• безопасность ее применения, 
• отсутствие противопоказаний
• мягкое щадящее влияние на организм.

Применяют следующие классические монопрепараты:

• Литиум муретикум (Lithium mureaticum) применяется для лечения панических атак для купирования симптомов спутанности сознания, устранения страхов и расстройств сна, улучшения плохого настроения и устранения вегетативных симптомов (сердцебиения, обильного потоотделения, диареи, боли и давления в области сердца, удушья).
• Арсеникум альбум (Arsenicum album) подходит пациентам с явлениями удушья во время панических атак.
• Аконит (Aconitum) предназначен для лечения панических атак у крепких нормостеников. Уменьшает меланхолию, страх, облегчает ощущение нехватки воздуха, усиленного сердцебиения, проливного потоотделения, бледности кожных покровов, частого мочеиспускания. Устраняет озноб.
• Игнация (Ignatia) в разведении 6 и 12 применяется для лечения пациенток со склонностью к истерии, когда панические атаки протекают с ярко выраженной физической возбужденностью и заканчиваются судорогами, остановкой дыхания и потерей сознания.
• Пульсатилла (Pulsatilla nigricans) в разведениях от 3 до 12 применяется для эмоционально лабильных плаксивых людей и общей астенизацией, при нервном истощении, потере интереса к жизни, боязнью что-то исправлять и менять. Гомеопатическое средство нормализирует общее состояние, сон, снимает болевые ощущения и слабость мышц.
• Гельземиум (Gelsemium) в низких разведениях, а порой и в виде настойки, показан мнительным и эмоционально лабильным людям с повышенной возбудимостью и нервозностью для устранения сердцебиения, дрожи, приступов судорог, необъяснимых приступов боли, в т.ч. и мигрени. Хорош для людей, находящихся в состоянии хронического стресса.
• Аргентум нитрикум (Argentum nitricum) от 6 до 30 разведения используется как эффективное средство для устранения ощущения страха, меланхолии. Способствует восстановлению физической и эмоциональной активности у людей со склонностью к ипохондрии, астении, любовью к «заеданию» неприятных эмоций.
• Мускус (Moschus) в аналогичных разведениях используется при лечении панических атаках с чрезмерным физическим возбуждением, приступами судорог, удушья. Устраняет симптомы бредовых идей при панических атаках, а также бред интоксикационного характера при лечении тяжелых заболеваний внутренних органов.
• Кастореум (Castoreum) в сочетании с Мускусом  применяется с успехом при панических атаках с расстройствами органов брюшной полости для снятия боли, тошноты, рвоты, поноса.
• Нукс Мошата (Nux moschata) в низких разведениях устраняет расстройства поведения при ярких панических атаках с сильной возбужденностью, повышением и стабилизацией активности при апатии, меланхолии, упадке жизненных сил. Устраняет симптомы повышенного слюноотделения, тошноты, кишечных спазмов.
• Платинум (Platinum metallicum) используется с той же целью, но для лечения пациенток со страхами и навязчивыми идеями относительно сексуальных  и/или семейных отношений.
• Аза фетида (Asa foetida) при панических атаках с кишечными явлениями, в сочетании с Мускус устраняет приступы сердцебиения, ощущение сжатия в области горла и грудной клетки, страх смерти и тревогу о собственном здоровье. Предупреждает развитие приступов судорог и потери сознания во время панических атак.
• Магнезия муратика (Magnesia muriatica) также хорошо сочетается с психоактивными средствами как Арсеникум нитрикум, Мускус  для уменьшения симптомов кишечных расстройств, устранения «кома в горле», головной боли и ауры с головной болью, ощущениями давления в голове, глазах, шума в ушах. Уменьшает потоотделение и сердцебиение при панических атаках и иных неврозах.
• Анакардиум (Anacardium orientale) в разведении 6 и 3 используют для лечения панических атак, чередующейся приступами ипохондрии с повышенным эмоциональным и физическим возбуждением. Устраняет нарушения психики, устраняет практически все вегетативные симптомы (от сердцебиения до спазмов).
• Туя (Thuja), Актеа рацемоза (Actea racemosa), Коккулюс (Cocculus) и Лахезис (Lachesis) с 3 по 12 разведение применяется по отдельности или в сочетании с иными гомеопатическими средствами для облегчения состояния пациенток женского пола с эмоциональной возбудимостью, склонностью к резким перепадам настроения и паническим атакам.
• Хамомилла и Валериана эффективны при легкой степени панических атак, а также как профилактические препараты для стабилизации психики в условиях хронического стресса или для людей со склонностью к нервным расстройствам.

Это важно! Классическая гомеопатия, согласно основным принципам, не рекомендует комбинировать несколько гомеопатических средств одновременно, так как их взаимодействие и влияние на организм может привести к непредсказуемым эффектам, смазать картину течения основного заболевания.

Есть ряд легких композитных гомеопатических препаратов, которые оказывают мягкое успокоительное или тонизирующее влияние. К ним относятся Нервохель (Nervoheel), Арсуранель (Arsuraneel), Коккулюс-Гомаккорд (Cocculus-Homaccord), Валерианахель (Valerianaheel), Барийодель (Barijodeel) и иные, которые подбираются в соответствии с симптоматикой.